Bệnh parkinson và những điều cần biết

0
47
Benh parkinson va nhung dieu can biet (1)
Benh parkinson va nhung dieu can biet (1)

Bệnh Parkinson là một rối loạn vận động. Nó ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh, và các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Bệnh Parkinson là gì?

Bệnh Parkinson là một rối loạn thần kinh tiến triển. Dấu hiệu đầu tiên là vấn đề với chuyển động. Chuyển động cơ trơn và phối hợp của cơ thể được thực hiện bởi một chất trong não gọi là dopamine.

Ở Parkinson, các tế bào của provia nigra bắt đầu chết. Khi điều này xảy ra, mức độ dopamine bị giảm. Khi họ đã giảm 60 – 80 %, các triệu chứng của Parkinson Lần bắt đầu xuất hiện.

Nam giới có nguy cơ mắc bệnh Parkinson cao hơn 50% so với phụ nữ nói chung, nhưng nguy cơ đối với phụ nữ dường như tăng theo tuổi tác.

Ở hầu hết mọi người, các triệu chứng xuất hiện ở độ tuổi từ 60 trở lên. Tuy nhiên, trong 5 – 10 % các trường hợp chúng xuất hiện sớm hơn. Khi bệnh Parkinson phát triển trước tuổi 50, đây được gọi là bệnh khởi phát sớm bệnh Parkinson.

Benh parkinson va nhung dieu can biet (3)
Benh parkinson va nhung dieu can biet (3)

Dấu hiệu nhận biết sớm

Dưới đây là một số dấu hiệu ban đầu của bệnh Parkinson:

  1. Chuyển động: Có thể có một cơn run ở tay.
  2. Phối hợp: Giảm cảm giác phối hợp và cân bằng có thể khiến mọi người đánh rơi vật phẩm họ đang cầm. Họ có thể dễ bị ngã hơn.
  3. Gait: Tư thế của người có thể thay đổi, để họ hơi nghiêng về phía trước, như thể họ đang vội vã. Họ cũng có thể phát triển một dáng đi xáo trộn.
  4. Biểu hiện trên khuôn mặt: Điều này có thể trở nên cố định, do những thay đổi trong các dây thần kinh kiểm soát cơ mặt.
  5. Giọng nói: Có thể có một sự run rẩy trong giọng nói, hoặc người đó có thể nói nhẹ nhàng hơn trước.
  6. Cảm giác về mùi: Mất khứu giác có thể là một dấu hiệu sớm.
  7. Vấn đề về giấc ngủ: Đây là một đặc điểm của bệnh Parkinson và chúng có thể là dấu hiệu sớm. Đôi chân bồn chồn có thể góp phần vào việc này.

Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm:

  1. Thay đổi tâm trạng, bao gồm trầm cảm
  2. Khó nhai và nuốt
  3. Vấn đề với tiểu tiện
  4. Táo bón
  5. Các vấn đề về da
  6. Các vấn đề về giấc ngủ

Tầm quan trọng của việc nhận biết các triệu chứng sớm

Nhiều người nghĩ rằng các dấu hiệu ban đầu của bệnh Parkinson là dấu hiệu lão hóa bình thường. Vì lý do này, họ có thể không tìm kiếm sự giúp đỡ.

Tuy nhiên, việc điều trị có nhiều khả năng có hiệu quả nếu một người thực hiện sớm trong quá trình phát triển bệnh Parkinson. Vì lý do này, điều quan trọng là phải chẩn đoán sớm nếu có thể.

Nếu điều trị không bắt đầu cho đến khi người bệnh có triệu chứng rõ ràng, nó sẽ không hiệu quả.

Hơn nữa, một số điều kiện khác có thể có các triệu chứng tương tự.

Bao gồm các:

  1. Parkinson gây ra bởi thuốc
  2. Chấn thương đầu
  3. Viêm não
  4. Đột quỵ
  5. Chứng mất trí cơ thể
  6. Thoái hóa corticobasal
  7. Nhiều hệ thống teo
  8. Bại liệt tiến bộ về hạt nhân

Sự giống nhau với các điều kiện khác có thể khiến các bác sĩ khó chẩn đoán bệnh Parkinson ở giai đoạn đầu.

Các triệu chứng chuyển động có thể bắt đầu ở một bên của cơ thể và dần dần ảnh hưởng đến cả hai bên.

Khi nào đi khám bác sĩ

Gặp bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến bệnh Parkinson, không chỉ để chẩn đoán tình trạng của bạn mà còn loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh Parkinson vẫn chưa được biết. Nó có thể có cả thành phần di truyền và môi trường. Một số nhà khoa học nghĩ rằng virus cũng có thể kích hoạt bệnh Parkinson.

Nồng độ dopamine và norepinephrine thấp, một chất điều chỉnh dopamine, có liên quan đến bệnh Parkinson.

Các protein bất thường được gọi là cơ thể Lewy cũng đã được tìm thấy trong não của những người mắc bệnh Parkinson. Các nhà khoa học không biết vai trò nào, nếu có, cơ thể của Lewy đóng vai trò trong sự phát triển của bệnh Parkinson.

Các yếu tố rủi ro

Trong khi không có nguyên nhân được biết đến, nghiên cứu đã xác định các nhóm người có nhiều khả năng phát triển tình trạng này. Bao gồm các:

  1. Giới tính: Đàn ông có nguy cơ mắc bệnh Parkinson cao gấp rưỡi so với phụ nữ.
  2. Chủng tộc: Người da trắng có nhiều khả năng mắc bệnh Parkinson hơn người Mỹ gốc Phi hoặc người châu Á.
  3. Tuổi: Parkinson thường xuất hiện ở độ tuổi từ 50 – 60. Nó chỉ xảy ra trước tuổi 40 trong 5-10% trường hợp.
  4. Tiền sử gia đình: Những người có người thân trong gia đình mắc bệnh Parkinson cũng có khả năng mắc bệnh Parkinson.
  5. Độc tố: Tiếp xúc với một số độc tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh Parkinson.
  6. Chấn thương đầu: Những người gặp phải chấn thương đầu có thể dễ mắc bệnh Parkinson.

Mỗi năm, các nhà nghiên cứu đang cố gắng hiểu tại sao mọi người phát triển bệnh Parkinson.

Benh parkinson va nhung dieu can biet (4)
Benh parkinson va nhung dieu can biet (4)

Biến chứng

Bệnh Parkinson thường đi kèm với những vấn đề bổ sung này, có thể điều trị được:

  1. Suy nghĩ khó khăn: Bạn có thể gặp vấn đề về nhận thức (mất trí nhớ) và suy nghĩ khó khăn. Chúng thường xảy ra ở giai đoạn sau của bệnh Parkinson. Những vấn đề về nhận thức như vậy không đáp ứng với thuốc.
  2. Trầm cảm và thay đổi cảm xúc: Bạn có thể trải qua trầm cảm, đôi khi trong giai đoạn rất sớm. Nhận điều trị trầm cảm có thể giúp xử lý các thách thức khác của bệnh Parkinson dễ dàng hơn.
  3. Khó nuốt: Bạn có thể gặp khó khăn khi nuốt khi tình trạng của bạn tiến triển. Nước bọt có thể tích tụ trong miệng của bạn do nuốt chậm, dẫn đến chảy nước dãi.
  4. Vấn đề về nhai: Bệnh Parkinson giai đoạn muộn ảnh hưởng đến các cơ trong miệng của bạn, khiến việc nhai trở nên khó khăn. Điều này có thể dẫn đến nghẹt thở và dinh dưỡng kém.
  5. Vấn đề về giấc ngủ: Những người mắc bệnh Parkinson thường gặp vấn đề về giấc ngủ, bao gồm thức dậy thường xuyên suốt đêm, thức dậy sớm hoặc ngủ vào ban ngày.
  6. Vấn đề về bàng quang: Bệnh Parkinson có thể gây ra các vấn đề về bàng quang, bao gồm không thể kiểm soát nước tiểu hoặc khó tiểu.
  7. Táo bón: Nhiều người mắc bệnh Parkinson bị táo bón, chủ yếu là do đường tiêu hóa chậm hơn.

Các biến chứng khác

  1. Huyết áp thay đổi: Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng khi đứng do huyết áp giảm đột ngột (hạ huyết áp thế đứng).
  2. Rối loạn chức năng mùi: Bạn có thể gặp vấn đề với khứu giác của bạn. Bạn có thể gặp khó khăn trong việc xác định mùi nhất định hoặc sự khác biệt giữa các mùi.
  3. Mệt mỏi: Nhiều người mắc bệnh Parkinson mất năng lượng và cảm thấy mệt mỏi, đặc biệt là vào cuối ngày. Nguyên nhân không phải lúc nào cũng được biết.
  4. Đau đớn: Một số người mắc bệnh Parkinson bị đau, ở những vùng đặc biệt trên cơ thể hoặc trên khắp cơ thể.
  5. Rối loạn chức năng tình dục: Một số người mắc bệnh Parkinson nhận thấy sự giảm ham muốn hoặc hiệu suất tình dục.

Điều trị bệnh Parkinson như thế nào?

Điều trị bệnh Parkinson dựa vào sự kết hợp của thay đổi lối sống, thuốc men và phương pháp trị liệu.

Nghỉ ngơi đầy đủ, tập thể dục và chế độ ăn uống cân bằng là rất quan trọng. Trị liệu ngôn ngữ, trị liệu nghề nghiệp và vật lý trị liệu cũng có thể giúp cải thiện giao tiếp và tự chăm sóc bản thân.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc sẽ được yêu cầu để giúp kiểm soát các triệu chứng sức khỏe thể chất và tinh thần khác nhau liên quan đến bệnh.

Điều trị bằng thuốc

Một số loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson.

Levodopa

  1. Levodopa là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh Parkinson. Nó giúp bổ sung dopamine.
  2. Khoảng 75 % các trường hợp đáp ứng với levodopa, nhưng không phải tất cả các triệu chứng đều được cải thiện. Levodopa thường được dùng với carbidopa.
  3. Carbidopa làm chậm sự phân hủy của levodopa, từ đó làm tăng khả năng sử dụng levodopa ở hàng rào máu não.

Thuốc chủ vận dopamine

  1. Chất chủ vận dopamine có thể bắt chước hoạt động của dopamine trong não. Chúng kém hiệu quả hơn levodopa, nhưng chúng có thể hữu ích như thuốc cầu khi levodopa kém hiệu quả.
  2. Các loại thuốc trong nhóm này bao gồm bromocriptine, pramipexole và ropinirole.

Thuốc chống cholinergic

  1. Thuốc kháng cholinergic được sử dụng để chặn hệ thần kinh đối giao cảm. Họ có thể giúp với sự cứng nhắc.
  2. Benztropine (Cogentin) và trihexyphenidyl là thuốc kháng cholinergic được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson.

Amantadine (Symmetrel)

  1. Amantadine (Symmetrel) có thể được sử dụng cùng với carbidopa-levodopa. Đó là một loại thuốc chặn glutamate (NMDA).
  2. Nó cung cấp cứu trợ ngắn hạn cho các phong trào không tự nguyện (chứng khó đọc) có thể là một tác dụng phụ của levodopa.

Các thuốc ức chế COMT

Các chất ức chế Catechol O-methyltransferase (COMT) kéo dài tác dụng của levodopa. Entacapone (Comtan) và tolcapone (Tasmar) là những ví dụ về thuốc ức chế COMT.

  1. Tolcapone có thể gây tổn thương gan. Nó thường được lưu cho những người không đáp ứng với các liệu pháp khác.
  2. Ectacapone không gây tổn thương gan.
  3. Stalevo là một loại thuốc kết hợp ectacapone và carbidopa-levodopa trong một viên thuốc.

Thuốc ức chế MAO B

  1. Các chất ức chế MAO B ức chế enzyme monoamin oxydase B. Enzim này phá vỡ dopamine trong não. Selegiline (Eldepryl) và rasagiline (Azilect) là những ví dụ về thuốc ức chế MAO B.
  2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác với thuốc ức chế MAO B.

Nó có thể tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm:

  1. Thuốc chống trầm cảm
  2. Ciprofloxacin
  3. John’s wort
  4. Một số chất ma túy

Theo thời gian, hiệu quả của thuốc Parkinson có thể giảm. Bởi Parkinson giai đoạn cuối, tác dụng phụ của một số loại thuốc có thể lớn hơn lợi ích. Tuy nhiên, họ vẫn có thể cung cấp kiểm soát đầy đủ các triệu chứng.

Benh parkinson va nhung dieu can biet (2)
Benh parkinson va nhung dieu can biet (2)

Phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật được dành riêng cho những người không đáp ứng với thuốc, trị liệu và thay đổi lối sống.

Hai loại phẫu thuật chính được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson:

Kích thích não sâu

  1. Trong quá trình kích thích não sâu (DBS), các bác sĩ phẫu thuật cấy ghép các điện cực vào các phần cụ thể của não.
  2. Một máy phát được kết nối với các điện cực gửi xung để giúp giảm triệu chứng.

Trị liệu bằng bơm

  1. FDA đã phê duyệt một liệu pháp điều trị bằng bơm có tên là Duopa.
  2. Máy bơm cung cấp một sự kết hợp của levodopa và carbidopa. Để sử dụng máy bơm, bác sĩ sẽ phải thực hiện một quy trình phẫu thuật để đặt máy bơm gần ruột non.

Phòng ngừa

Các bác sĩ và nhà nghiên cứu không hiểu nguyên nhân gây ra bệnh Parkinson. Họ cũng không chắc tại sao nó tiến triển khác nhau ở mỗi người. Đó là lý do tại sao không rõ làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa bệnh.

Mỗi năm, các nhà nghiên cứu điều tra lý do tại sao bệnh Parkinson xảy ra và những gì có thể được thực hiện để ngăn chặn điều đó. Nghiên cứu gần đây gợi ý các yếu tố lối sống có thể có tác dụng bảo vệ, như:

  1. Tập thể dục
  2. Chế độ ăn giàu chất chống oxy hóa

Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh Parkinson, bạn có thể xem xét xét nghiệm di truyền. Một số gen đã được kết nối với Parkinson. Nhưng điều quan trọng cần biết là có những đột biến gen này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ phát bệnh.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của xét nghiệm di truyền.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here