Viêm loét đại tràng và những điều cần biết

0
21
Viem loet dai trang va nhung dieu can biet (1)
Viem loet dai trang va nhung dieu can biet (1)

Viêm loét đại tràng là một tình trạng lâu dài khá phổ biến gây viêm ở đại tràng. Đây là một dạng bệnh viêm ruột (IBD) tương tự như bệnh Crohn.

Viêm loét đại tràng là gì?

Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh viêm ruột (IBD). IBD bao gồm một nhóm các bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

Viêm loét đại tràng xảy ra khi niêm mạc ruột già của bạn (còn gọi là đại tràng), trực tràng hoặc cả hai bị viêm.

Viêm này tạo ra vết loét nhỏ gọi là loét trên niêm mạc đại tràng của bạn. Nó thường bắt đầu ở trực tràng và lan lên trên. Nó có thể liên quan đến toàn bộ đại tràng của bạn.

Tình trạng viêm làm cho ruột của bạn di chuyển nội dung của nó nhanh chóng và trống rỗng thường xuyên. Khi các tế bào trên bề mặt niêm mạc ruột của bạn chết, vết loét hình thành. Các vết loét có thể gây chảy máu và chảy dịch nhầy và mủ.

Trong khi bệnh này ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, hầu hết mọi người được chẩn đoán ở độ tuổi từ 15 – 35. Sau 50 tuổi, một sự gia tăng nhỏ khác trong chẩn đoán cho bệnh này được nhìn thấy, thường là ở nam giới.

Viem loet dai trang va nhung dieu can biet (2)
Viem loet dai trang va nhung dieu can biet (2)

Các loại viêm loét đại tràng

Các bác sĩ thường phân loại viêm loét đại tràng theo vị trí của nó. Các loại viêm loét đại tràng bao gồm:

  1. Viêm loét trực tràng: Viêm được giới hạn ở khu vực gần hậu môn (trực tràng) và chảy máu trực tràng có thể là dấu hiệu duy nhất của bệnh. Đây là dạng viêm loét đại tràng có xu hướng nhẹ nhất.
  2. Proctosigmoid viêm: Viêm bao gồm trực tràng và đại tràng sigma (đầu dưới của đại tràng). Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm tiêu chảy ra máu, đau quặn bụng và đau, và không có khả năng di chuyển ruột bất chấp sự thôi thúc phải làm như vậy (tenesmus).
  3. Viêm đại tràng bên trái: Viêm kéo dài từ trực tràng lên qua sigmoid và giảm dần đại tràng. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm tiêu chảy ra máu, đau quặn bụng và đau ở bên trái và giảm cân ngoài ý muốn.
  4. Viêm đại tràng: Viêm tụy thường ảnh hưởng đến toàn bộ đại tràng và gây ra những cơn tiêu chảy ra máu có thể nghiêm trọng, đau quặn bụng và đau, mệt mỏi và giảm cân đáng kể.
  5. Viêm loét đại tràng cấp tính nặng: Dạng viêm đại tràng hiếm gặp này ảnh hưởng đến toàn bộ đại tràng và gây đau dữ dội, tiêu chảy, chảy máu, sốt và không thể ăn.

Triệu chứng

Các triệu chứng chính của viêm loét đại tràng là:

  1. Tiêu chảy tái phát, có thể chứa máu, chất nhầy hoặc mủ
  2. Đau bụng
  3. Cần phải làm rỗng ruột của bạn thường xuyên

Bạn cũng có thể cảm thấy mệt mỏi cực độ (mệt mỏi), chán ăn và giảm cân.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào mức độ trực tràng và đại tràng bị viêm và mức độ nghiêm trọng của viêm.

Đối với một số người, tình trạng này có tác động đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của họ.

Triệu chứng bùng phát

Một số người có thể đi trong nhiều tuần hoặc vài tháng với các triệu chứng rất nhẹ hoặc không có gì cả (thuyên giảm), sau đó là các giai đoạn mà các triệu chứng đặc biệt rắc rối (bùng phát hoặc tái phát).

Trong thời gian bùng phát, một số người bị viêm loét đại tràng cũng gặp các triệu chứng ở nơi khác trong cơ thể.

Ví dụ, một số người phát triển:

  1. Đau và sưng khớp (viêm khớp)
  2. Loét miệng
  3. Vùng da đau, đỏ và sưng
  4. Mắt bị kích thích và đỏ

Trong trường hợp nghiêm trọng, được xác định là phải làm rỗng ruột của bạn 6 lần trở lên mỗi ngày, các triệu chứng bổ sung có thể bao gồm:

  1. Khó thở
  2. Nhịp tim nhanh hoặc không đều
  3. Nhiệt độ cao (sốt)
  4. Máu trong phân của bạn trở nên rõ ràng hơn

Ở hầu hết mọi người, không có tác nhân cụ thể nào cho việc bùng phát được xác định, mặc dù nhiễm trùng đường ruột đôi khi có thể là nguyên nhân.

Stress cũng được cho là một yếu tố tiềm năng.

Khi nào đi khám bác sĩ

Gặp bác sĩ nếu bạn trải qua một sự thay đổi liên tục trong thói quen đại tiện hoặc nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng như:

  1. Đau bụng
  2. Máu trong phân của bạn
  3. Tiêu chảy đang diễn ra mà không đáp ứng với các loại thuốc không kê đơn
  4. Tiêu chảy đánh thức bạn khỏi giấc ngủ
  5. Một cơn sốt không giải thích được kéo dài hơn một hoặc hai ngày

Mặc dù viêm loét đại tràng thường không gây tử vong, nhưng đây là một bệnh nghiêm trọng, trong một số trường hợp, có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của viêm loét đại tràng vẫn chưa được biết. Trước đây, chế độ ăn kiêng và căng thẳng đã bị nghi ngờ, nhưng bây giờ các bác sĩ biết rằng những yếu tố này có thể làm nặng thêm nhưng không gây viêm loét đại tràng.

Một nguyên nhân có thể là một sự cố hệ thống miễn dịch. Khi hệ thống miễn dịch của bạn cố gắng chống lại virus hoặc vi khuẩn xâm nhập, một phản ứng miễn dịch bất thường cũng khiến hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào trong đường tiêu hóa.

Di truyền dường như cũng đóng một vai trò trong đó viêm loét đại tràng phổ biến hơn ở những người có thành viên gia đình mắc bệnh. Tuy nhiên, hầu hết những người bị viêm loét đại tràng không có tiền sử gia đình này.

Các yếu tố rủi ro

Viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến cùng một số phụ nữ và nam giới. Các yếu tố rủi ro có thể bao gồm:

  1. Tuổi tác: Viêm loét đại tràng thường bắt đầu trước tuổi 30. Nhưng, nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, và một số người có thể không phát triển bệnh cho đến sau 60 tuổi.
  2. Chủng tộc hoặc sắc tộc: Mặc dù người da trắng có nguy cơ mắc bệnh cao nhất, nhưng nó có thể xảy ra ở bất kỳ chủng tộc nào. Nếu bạn là người gốc Do Thái Ashkenazi, nguy cơ của bạn thậm chí còn cao hơn.
  3. Lịch sử gia đình: Bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn có người thân, chẳng hạn như cha mẹ, anh chị em hoặc con cái mắc bệnh.

Biến chứng

Các biến chứng có thể có của viêm loét đại tràng bao gồm từ thiếu chất dinh dưỡng đến chảy máu gây tử vong từ trực tràng. Chúng tôi bao gồm nhiều biến chứng có thể có trong các phần dưới đây:

Ung thư đại trực tràng

  1. Viêm loét đại tràng, đặc biệt là nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc rộng, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ruột kết.
  2. Nguy cơ ung thư ruột kết cao nhất khi viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến toàn bộ đại tràng trong hơn 8 năm.
  3. Nam giới bị viêm loét đại tràng cũng có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn so với nữ giới mắc bệnh này.

Megacolon độc hại

  1. Biến chứng này xảy ra trong một vài trường hợp viêm loét đại tràng nặng.
  2. Trong megacolon độc hại, khí bị giữ lại, khiến ruột kết sưng lên. Khi điều này xảy ra, có nguy cơ vỡ đại tràng, nhiễm trùng máu và sốc.

Các biến chứng khác

Các biến chứng có thể có khác của viêm loét đại tràng bao gồm:

  1. Viêm da, khớp và mắt
  2. Bệnh gan
  3. Loãng xương
  4. Đại tràng đục lỗ
  5. Chảy máu nghiêm trọng
  6. Mất nước nghiêm trọng

Để ngăn ngừa mất mật độ xương, bác sĩ có thể kê toa bổ sung vitamin D, canxi hoặc các loại thuốc khác.

Tham dự các cuộc hẹn y tế thường xuyên, theo sát lời khuyên của bác sĩ và nhận thức được các triệu chứng có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng này.

Điều trị viêm loét đại tràng như thế nào?

Viêm loét đại tràng là một tình trạng mãn tính. Mục tiêu của điều trị là giảm viêm gây ra các triệu chứng của bạn để bạn có thể ngăn ngừa bùng phát và có thời gian thuyên giảm lâu hơn.

Cách chữa trị duy nhất cho viêm loét đại tràng là cắt bỏ toàn bộ đại tràng và trực tràng. Bác sĩ thường sẽ bắt đầu bằng liệu pháp y tế trừ khi bạn bị biến chứng nặng ban đầu phải phẫu thuật. Một số có thể làm tốt với liệu pháp y tế, nhưng nhiều người cuối cùng sẽ cần phẫu thuật.

Nếu bạn có tình trạng này, bác sĩ sẽ cần theo dõi nó, và bạn sẽ cần tuân thủ cẩn thận kế hoạch điều trị trong suốt cuộc đời.

Điều trị bằng thuốc

Bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc để giảm viêm và sưng. Điều này sẽ giúp giảm bớt nhiều triệu chứng.

Những loại thuốc này bao gồm:

  1. Mesalamine (Asacol và Lialda)
  2. Sulfasalazine (Azulfidine)
  3. Balsalazide (Colazal)
  4. Olsalazine (Dipentum)

Một số trường hợp UC có thể cần corticosteroid, kháng sinh, thuốc ức chế chức năng miễn dịch hoặc sinh học. Sinh học là thuốc kháng thể giúp ngăn chặn viêm theo một cách khác.

FDA đã phê duyệt việc sử dụng tofacitinib (Xeljanz) để điều trị cho UC. Ban đầu được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp , thuốc này nhắm mục tiêu các tế bào chịu trách nhiệm cho viêm. Đây là loại thuốc uống đầu tiên được phê duyệt để điều trị lâu dài UC.

Viem loet dai trang va nhung dieu can biet (3)
Viem loet dai trang va nhung dieu can biet (3)

Phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị khác không cung cấp cứu trợ, phẫu thuật có thể là một lựa chọn.

Một số lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

  1. Cắt bỏ trực tràng: Một bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ đại tràng.
  2. Cắt bỏ ruột: Một bác sĩ phẫu thuật tạo một vết mổ ở dạ dày, rút ​​phần cuối của ruột non và nối nó với một túi bên ngoài, được gọi là túi Kock. Các túi sau đó thu thập chất thải từ ruột.
  3. Túi Ileoanal: Một bác sĩ phẫu thuật xây dựng một túi từ ruột non và kết nối nó với các cơ xung quanh hậu môn. Túi ileoanal không phải là túi bên ngoài.

Điều trị tự nhiên

Một số loại thuốc được kê toa để điều trị viêm loét đại tràng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Khi các phương pháp điều trị truyền thống không được dung nạp tốt, một số cá nhân chuyển sang các biện pháp tự nhiên để quản lý UC.

Các biện pháp tự nhiên có thể giúp điều trị viêm loét đại tràng bao gồm:

  1. Boswellia: Loại thảo dược này được tìm thấy trong vỏ cây, và nghiên cứu cho thấy nó ngăn chặn một số phản ứng hóa học trong cơ thể có thể gây viêm.
  2. Bromelain: Những enzyme này được tìm thấy tự nhiên trong dứa nhưng cũng được bán dưới dạng bổ sung. Chúng có thể làm giảm các triệu chứng viêm loét đại tràng và giảm pháo sáng.
  3. Probiotic: Ruột và dạ dày của bạn là nơi cư trú của hàng tỷ vi khuẩn. Khi vi khuẩn khỏe mạnh, cơ thể bạn có khả năng tránh viêm và các triệu chứng viêm loét đại tràng tốt hơn. Ăn thực phẩm có men vi sinh hoặc uống bổ sung men vi sinh có thể giúp tăng cường sức khỏe của hệ vi khuẩn trong ruột của bạn.
  4. Hạt psyllium: Bổ sung chất xơ này có thể giúp giữ cho nhu động ruột thường xuyên. Điều này có thể làm giảm bớt các triệu chứng, ngăn ngừa táo bón và giúp loại bỏ chất thải dễ dàng hơn.
  5. Củ nghệ: Gia vị màu vàng vàng này chứa đầy curcumin, một chất chống oxy hóa đã được chứng minh là làm giảm viêm.

Nhiều biện pháp tự nhiên có thể được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị UC khác.

Chế độ ăn kiêng

Không có chế độ ăn uống cụ thể cho viêm loét đại tràng tồn tại. Mỗi người phản ứng với thức ăn và đồ uống khác nhau. Tuy nhiên, một vài quy tắc chung có thể hữu ích cho những người đang cố gắng tránh bùng phát:

  1. Ăn chế độ ăn ít chất béo: Không rõ tại sao chế độ ăn ít chất béo lại có lợi. Nhưng nghiên cứu cho thấy ăn nhiều thực phẩm ít chất béo có thể trì hoãn pháo sáng. Khi bạn ăn chất béo, hãy chọn các lựa chọn lành mạnh hơn như dầu ô liu và axit béo omega-3.
  2. Uống nhiều vitamin C: Vitamin này có thể có tác dụng bảo vệ ruột của bạn. Những người ăn chế độ ăn giàu vitamin C có thời gian thuyên giảm UC kéo dài. Thực phẩm giàu vitamin C bao gồm rau mùi tây, ớt chuông, rau bina và quả mọng.
  3. Ăn nhiều chất xơ: Trong một flare, cồng kềnh, chậm luân chuyển chất xơ là điều cuối cùng bạn muốn trong ruột của bạn. Trong thời gian thuyên giảm, chất xơ có thể giúp bạn ở lại thường xuyên. Nó cũng có thể cải thiện mức độ dễ dàng bạn có thể làm mất hiệu lực trong khi đi tiêu.

Phòng chống

Không có bằng chứng chắc chắn nào cho thấy những gì bạn ăn ảnh hưởng đến UC. Bạn có thể thấy rằng một số loại thực phẩm làm nặng thêm các triệu chứng của bạn khi bạn bị bùng phát.

Thực tiễn có thể giúp bao gồm:

  1. Uống một lượng nước nhỏ trong suốt cả ngày
  2. Ăn nhiều bữa nhỏ hơn trong ngày
  3. Hạn chế ăn thực phẩm nhiều chất xơ
  4. Tránh thức ăn béo
  5. Giảm lượng sữa của bạn nếu bạn không dung nạp đường sữa

Ngoài ra, hãy hỏi bác sĩ nếu bạn nên dùng vitamin tổng hợp.

Xem thêm một số bài viết liên quan

Cập nhật mới nhất ngày

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here